在醫(yī)療衛(wèi)生條件不發(fā)達(dá)的時(shí)代，很多的毒蛇傷人事件，在沒有特定的抗毒血清對(duì)癥治療的情況下，往往致死率非常高。在我國南方省份又是毒蛇多樣性豐富的區(qū)域，每年在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村山區(qū)都有不少被毒蛇咬傷的人。

蝰蛇科基本屬于血循毒類毒蛇，很多種類都在我國十大致傷毒蛇之列，它們廣泛分布在我華南省份地區(qū)，蝰科蛇類的致傷率僅限于眼鏡蛇和竹葉青蛇，致死率將近10%，僅次于眼鏡王蛇和銀環(huán)蛇。蝰科在我國主要是蝮亞科蛇類比較多，真蝰亞科也才3種，分布的區(qū)域比較狹窄。其中泰國圓斑蝰，在我國華南省份有分布，但其數(shù)量稀少，綜合文獻(xiàn)的報(bào)道來看，咬傷病例主要集中在廣西和廣東，雖然過去十幾年的總咬傷案例不多，但致死率并不低。然而在亞洲范圍內(nèi)，尤其在泰國，緬甸等東南亞國家，加上經(jīng)濟(jì)的不發(fā)達(dá)，抗蛇毒血清的稀缺，而東南亞又是圓斑蝰蛇分布的主區(qū)域，因此是每年造成死亡人數(shù)最多的蛇類之一，被譽(yù)為是“亞洲殺人王”。

生態(tài)學(xué)相關(guān)

泰國圓斑蝰，在我國又名百步金錢豹、盧氏蝰蛇、鎖蛇等，其實(shí)這些稱號(hào)都是對(duì)圓斑蝰的別名稱呼?；液稚纳呱聿紳M圓形黑色斑點(diǎn)，周圍一個(gè)黑色環(huán)和一個(gè)淺色的外環(huán)；頭部典型的蝰科蛇三角頭部形態(tài)，體型1米左右，最長可達(dá)1.5米，是一種體型中等的毒蛇蛇類。

廣泛分布于我國華南省份，主要集中在廣東和廣西地區(qū)；國外分布于東南亞，東亞地區(qū)，尤其泰國，緬甸數(shù)量較多。在2007年以前，它們被認(rèn)為是圓斑蝰的一個(gè)亞種，2007年提升為獨(dú)立物種，而我國境內(nèi)分布的種群實(shí)際上都是屬于泰國圓斑蝰，包括臺(tái)灣地區(qū)的種群。圓斑蝰蛇和泰國圓斑蝰蛇的形態(tài)上形似，細(xì)微的差別僅是蛇體圓斑的形態(tài)區(qū)別，泰國圓斑蝰的圓斑顏色更偏灰色或橄欖色，大斑點(diǎn)之間有小斑點(diǎn)。

泰國圓斑蝰喜歡棲息在平原、丘陵和山區(qū)的開闊地帶，尤其是田野草叢中。此蛇行動(dòng)遲緩，并不會(huì)主動(dòng)攻擊人類，大部分被咬都是無意中接觸到它。根據(jù)國外學(xué)者利用線粒體基因分析了圓斑蝰蛇的種群進(jìn)化史關(guān)系的結(jié)果表明，早在7-11百萬年前，泰國圓斑蝰就已出現(xiàn)了東部和西部兩個(gè)分支分化，這兩個(gè)分支被緬甸北部到孟加拉灣北部的狹窄山脈隔開；而圓斑蝰即為原產(chǎn)于南亞的西部分支，稱為舊大陸的產(chǎn)物，泰國圓斑蝰則屬于分布于東南亞和東亞的東部分支。而我國的種群正是東部分支擴(kuò)散開來的。

這兩個(gè)分支的圓斑蝰蛇之間的差異不僅限于它們之間的形態(tài)和分支系統(tǒng)發(fā)育，而它們之間的蛇毒毒素分子生物學(xué)上也有明顯的差異。

毒性和藥理研究

圓斑蝰蛇的蛇毒毒素主要是血循毒和神經(jīng)毒，通常引起強(qiáng)烈中毒傷害的是血循毒素。在LD50的測試值上，泰國圓斑蝰蛇腹腔測試值范圍是0.13-0.4mg/kg，靜脈為0.09-0.18mg/kg，可見靜脈的測試結(jié)果毒性更強(qiáng)大。如果不幸被咬中靜脈血管，其毒素發(fā)作更加迅猛，有記錄到最快死亡時(shí)間是2.5小時(shí)。

泰國圓斑蝰之所以被稱為亞洲殺人王，是因?yàn)槠鋸?qiáng)大毒素的高致死率。在南亞地區(qū)，73%的咬傷和死亡病例都是有圓斑蝰蛇引起的，和印度環(huán)蛇、眼鏡蛇、鋸麟蝰蛇被稱作為印度四大致命毒蛇之一；同樣在東南亞地區(qū)如泰國和緬甸，因被毒蛇咬傷致死實(shí)踐超過一半都是有泰國圓斑蝰引起的。

擁有如此高的致死率，是因?yàn)楸惶﹪鴪A斑蝰蛇咬傷之后，患者初期的癥狀有組織壞死、凝血功能異常，進(jìn)一步引起腦下垂損損傷，之后逐步嚴(yán)重導(dǎo)致急性腎功能障礙，腎衰竭而死亡。根據(jù)相關(guān)的研究表明，不同地區(qū)的蛇，它們的蛇毒毒性成分有不同的差異，致死的毒素成分含量也有所差異，導(dǎo)致并沒有通用性的抗蛇毒血清。泰國研制的抗蛇毒血清用到南亞地區(qū)如斯里蘭卡等地就沒有起到很大的效果，同樣的根據(jù)一些實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，即便是用于治療我國境內(nèi)的泰國圓斑蝰蛇蛇毒效果也大打折扣。

我國國內(nèi)并沒有專門的對(duì)付泰國圓斑蝰的蛇毒血清，一般使用的廣譜的抗蝰蛇血清加其他輔助手段進(jìn)行治療，經(jīng)過及時(shí)治療，也能避免引起較大的后遺癥。而在泰國當(dāng)?shù)匾蚱湟鸬母咧滤缆剩﹪t十字會(huì)研制出了專門對(duì)付泰國圓斑蝰蛇的血清。

泰國圓斑蝰蛇的蛇毒具有很高的醫(yī)學(xué)利用價(jià)值，因其高效的凝血機(jī)制而廣泛受到關(guān)注。從其中分離出的高效促凝血分子生物物質(zhì)廣泛用于臨床醫(yī)學(xué)，其分離出的凝血激活劑在百分之一或者更高的稀釋度下，仍然可以在幾秒內(nèi)使人血凝固，呈現(xiàn)果凍狀，這也是被它咬傷的人傷口附近會(huì)出現(xiàn)大量皮下瘀斑，血泡等的原因。這也是泰國圓斑蝰蛇毒令人恐懼的原因之一，使血液迅速凝固，容易引起一系列的并發(fā)癥。

總結(jié)

最近十幾年來，隨著現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展，人類活動(dòng)的干擾加劇，泰國圓斑蝰不管是在東南亞或者我國的華南地區(qū)，其野生種群的數(shù)量也在持續(xù)的減少，從這幾年的文獻(xiàn)記錄來看，被其咬傷的病例下降了很多，醫(yī)療手段的提高，致死率也低了很多。依據(jù)一些醫(yī)師治療經(jīng)驗(yàn)，被泰國圓斑蝰咬傷的人，在一個(gè)小時(shí)內(nèi)用毒蛇血清治療效果最好，時(shí)間拖得越久越容易引起腎衰竭發(fā)生。即便是治療好后，也會(huì)發(fā)生不可逆的傷害，終身不治，也因此在泰國當(dāng)?shù)乇蛔u(yù)為“腎虧蛇”。

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