壹小拾延時(shí)噴劑使用方法（壹小拾噴劑多久管用）

男人好面子，比如在朋友面前總愛炫耀自己“金槍不倒”、“半小時(shí)不射”，這都能理解。

有時(shí)彼此開玩笑，笑話別人是：

“快槍手”——一碰就射;

“張三秒”——每次只能做三秒;

“王五下”——五下即射;

前幾年，美國(guó)警方披露了劉強(qiáng)東性侵案的某些細(xì)節(jié)。據(jù)受害者口述，當(dāng)時(shí)劉強(qiáng)東把她壓在身下進(jìn)行強(qiáng)暴。在這個(gè)過程中，劉強(qiáng)東還問她是不是在安全期。當(dāng)問到侵犯行為持續(xù)了多久時(shí)，女方答道：“大概兩分鐘吧?！?/strong>

這份筆錄，讓不少吃瓜群眾的焦點(diǎn)都聚集在了“2分鐘”，大呼“這也太短了”。網(wǎng)友們開始玩梗，兩分鐘等于1東，一個(gè)小時(shí)等于30東，“東”成了一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)計(jì)時(shí)單位。

那么，性生活時(shí)間持續(xù)幾“東”才算正常？

一．什么是早泄?

關(guān)于早泄的定義，目前國(guó)際上還沒有一個(gè)明確的說法，且大家對(duì)早泄的定義一直存在爭(zhēng)議。雖然早泄的定義尚未達(dá)成共識(shí)，但均包含了以下三個(gè)主要因素。

①較短的射精潛伏時(shí)間：在同房過程中，多數(shù)時(shí)間只能維持在3分鐘或者以下，甚至在1分鐘以內(nèi)。

②總是或幾乎總是不能控制/延遲射精：男性控制力下降，想延長(zhǎng)時(shí)間卻控制不住就射精。

③消極的身心影響：男性表現(xiàn)出苦惱、憂慮、沮喪、躲避性生活等。

至于為什么無(wú)法明確定義，主要的原因是早泄也有不同類型之分，單純按照時(shí)間來(lái)進(jìn)行判斷是不科學(xué)的，有的男性時(shí)間偏短，但夫妻雙方都很滿意，有的男性時(shí)間比較正常，但他固執(zhí)的認(rèn)為自己就是早泄，沒有以前那么持久，同時(shí)性伴侶對(duì)早泄的判斷也不盡相同，所以到目前為止大家都還在為早泄是不是一種疾病而爭(zhēng)論不休。

主要有3個(gè)要素：

二．早泄分類，看看你屬于哪一種?

1.原發(fā)性早泄

很好理解，就是從你第一次過性生活開始，你就射精快(＜1分鐘)。從那以后，你性生活時(shí)間也就沒有長(zhǎng)過，每每都是早早鳴金收兵。

原發(fā)性早泄特點(diǎn)：

①?gòu)氖状芜M(jìn)行伴侶生活后，幾乎每次都存在出精過早現(xiàn)象。

②與不同的伴侶進(jìn)行夫妻生活，高于80%-90%的夫妻生活中存在出精過早。

③隨著年齡增長(zhǎng)，早泄現(xiàn)象非但沒有改善，反而會(huì)有加重現(xiàn)象存在。

④大多數(shù)終生性早泄患者幾乎每一次都在30-60秒之內(nèi)就會(huì)出精，僅10%左右的終生性早泄男性會(huì)在2分鐘之內(nèi)出精。

根據(jù)研究表明，原發(fā)性早泄可能和中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺神經(jīng)傳遞遺傳多態(tài)性、與腦區(qū)內(nèi)特異性參與射精功能調(diào)節(jié)的某些神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。

2.繼發(fā)性早泄

其實(shí)之前性生活挺和諧，時(shí)間夠長(zhǎng)，硬度不錯(cuò)，妻子也很滿意，但最近一段時(shí)間不知道什么原因，逐漸出現(xiàn)或者突然出現(xiàn)射精快了(＜3分鐘)。搞得老婆還私下懷疑是不是最近外面有了“小三”。

繼發(fā)性早泄特點(diǎn)：

①早泄發(fā)生在一個(gè)明確的時(shí)間。

②發(fā)生早泄現(xiàn)象前，曾經(jīng)的出精時(shí)間是正常的。

③可能是逐漸出現(xiàn)或者突然出現(xiàn)。

④可能繼發(fā)于泌尿外科疾病、甲狀腺疾病或者心理疾病等。

3.境遇性早泄

這一類人射精有時(shí)快有時(shí)慢，時(shí)間彈性大得很，經(jīng)常戲稱自己性生活要“看心情”、“看體力”、“看天氣”。像這種早泄不一定都是病理改變。

4.早泄樣射精功能障礙

自己一廂情愿的認(rèn)為射精快，其實(shí)射精時(shí)間是正常的，有的甚至還很長(zhǎng)，嚴(yán)格來(lái)講都不能算病。

因此，我每次只能這么跟他解釋：“醫(yī)生可以把病人變成正常人，但不能把正常人變成超人?！?/span>

三．導(dǎo)致早泄的原因有哪些？

無(wú)非是主觀原因和客觀條件兩種大類罷了

1.主觀原因

心理作用導(dǎo)致的“爭(zhēng)強(qiáng)好勝”“緊張焦慮”導(dǎo)致身體發(fā)揮失常，本來(lái)可以堅(jiān)持久一點(diǎn)，結(jié)果一瞬間解決了戰(zhàn)斗。

當(dāng)然也有一部分的朋友在采取不正確的避孕手段，如：體外射精、安全期避孕時(shí)，會(huì)增加精神壓力，企圖控制自己的丁丁，結(jié)果導(dǎo)致丁丁不受控制。

這也證明了體外、安全期都不安全！

2.客觀條件

除了主觀因素，還有很多客觀條件都沒有達(dá)到良好的狀態(tài)。

①首發(fā)陣容，經(jīng)驗(yàn)為零：對(duì)于初次體驗(yàn)幸福的小伙伴來(lái)說，濃情蜜意之下往往控制不住自己也是常有的，那么對(duì)此的建議就是多多益善，“Practice makes perfect!“。

②時(shí)有時(shí)無(wú)，心癢難耐：對(duì)于異地戀的伙伴而言，太久沒見、身體格外敏感后，突然的重逢未免會(huì)讓大家都措手不及，“小別勝新婚”的魔咒下是不規(guī)律性生活的弊端。

③壓力山大，工作不易：一邊想著公司、上司、領(lǐng)導(dǎo)的任務(wù)，一邊扶額修改方案、交付任務(wù)，又何來(lái)的時(shí)間看著身邊人呢？

④自身硬件，過于敏感：有一部分人群的敏感度與早泄有著密切關(guān)系，丁丁周圍的神經(jīng)太過興奮，或是包皮過長(zhǎng)、系帶過短也會(huì)導(dǎo)致自己無(wú)法控制，便會(huì)引發(fā)早泄。

⑤身患疾病，無(wú)可奈何：泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)的問題等等都可能是罪魁禍?zhǔn)?。也有?bào)告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系統(tǒng)疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等，均與早泄相關(guān)。

四.關(guān)于早泄，這些誤區(qū)要認(rèn)清！

誤區(qū)一：早泄是心理問題，不用去醫(yī)院治療。首先，早泄是性功能障礙，而不是心理問題；其次，是否需要治療關(guān)鍵看對(duì)自己和配偶有無(wú)影響。如果說對(duì)自己或配偶有影響，那么就需要去治療，如果說對(duì)雙方都沒有影響，那么也沒有必要治療。

誤區(qū)二：早泄是腎虛導(dǎo)致，吃六味地黃丸就行。導(dǎo)致早泄的因素有很多，從中醫(yī)診治疾病來(lái)分析，腎虛是導(dǎo)致早泄的一種因素，并不是全部因素。其他因素包括肝郁、濕熱、脾虛、氣虛等都可導(dǎo)致早泄的發(fā)生。所以盲目補(bǔ)腎，不但不能很好地治療早泄，可能還會(huì)導(dǎo)致人體陰陽(yáng)失衡，并加重人體其他疾病的進(jìn)展。

五．中國(guó)男性的早泄程度世界排名

世界范圍看，中國(guó)男人的早泄程度如何？很難說，因?yàn)椤霸缧埂迸c否和生殖器官長(zhǎng)度一樣，經(jīng)常是醫(yī)療診斷正常，但誠(chéng)實(shí)作答的受訪者本人認(rèn)為不行。反映在調(diào)查數(shù)據(jù)上，即自行報(bào)告的“早泄”比例遠(yuǎn)高于醫(yī)生實(shí)地診斷或用量表測(cè)評(píng)的比例。比如用不甚嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧勘?，或者干脆讓受訪者自由發(fā)揮的醫(yī)學(xué)調(diào)查中，2010年在加納測(cè)出的男性早泄比例是64.7%，2012年在阿拉伯語(yǔ)國(guó)家測(cè)出的男性早泄比例是83.7%。但讓醫(yī)生實(shí)診或者用嚴(yán)謹(jǐn)量表測(cè)評(píng)的醫(yī)學(xué)調(diào)查，男性早泄比例往往較上述更低。2004年阿根廷測(cè)出的比例是28.3%，2005年意大利測(cè)出的比例是21.5%，2010年土耳其測(cè)出的比例是19.8%、挪威測(cè)出的比例是27%，2012年中國(guó)安徽測(cè)出的比例是25.8%。以此觀之，中國(guó)男人的早泄程度，位于世界中游水平，不高不低。

六．早泄評(píng)估量表，測(cè)一測(cè)你有多少分！

2013年，國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)更新了《早泄診療指南》，指南指出初次性體驗(yàn)?zāi)行缘摹瓣幍纼?nèi)射精潛伏時(shí)間”短于1分鐘屬于原發(fā)性早泄，有性經(jīng)驗(yàn)?zāi)行缘摹瓣幍纼?nèi)射精潛伏時(shí)間”逐漸縮短到少于3分鐘屬于繼發(fā)性早泄?！皣?guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)”還和“美國(guó)精神病協(xié)會(huì)”共同推出了《早泄診斷量表》。

該表與《國(guó)際勃起功能問卷》相反，分?jǐn)?shù)越高，早泄越嚴(yán)重。20分屬于極重度早泄，11分以上是明顯早泄，9-10分是輕度早泄或可能有早泄，8分以下是正常無(wú)早泄，0分屬于少見的“理想狀態(tài)”。

七．性生活，時(shí)間越長(zhǎng)越好嗎

尤其是男性朋友們會(huì)將時(shí)間長(zhǎng)短作為衡量自己性能力的重要標(biāo)準(zhǔn)

所以男性在這方面

有著出奇高的自尊心

他們會(huì)迫切地希望

另一半滿意并肯定自己的表現(xiàn)

英國(guó)《每日郵報(bào)》研究指出性生活時(shí)間并不能決定性生活質(zhì)量 多數(shù)被調(diào)查者也表示性生活的實(shí)質(zhì)時(shí)間過長(zhǎng)身體的疲憊感會(huì)大大增加第二天也較難恢復(fù)體力

這是因?yàn)樾陨顣r(shí)人體的許多組織器官如心臟、肌肉等都參與了這一特殊的生理過程 而且時(shí)長(zhǎng)很考慮情侶雙方感受 有的情侶幾分鐘就能完成靈魂與生命的大和諧有的情侶一味拖長(zhǎng)時(shí)間反而達(dá)不到預(yù)期效果

八.陰莖背神經(jīng)離斷術(shù)真的管用嗎？

巴西一名叫做Tullii外科醫(yī)生，冒出一個(gè)大膽的想法：切除部分陰莖神經(jīng)豈不是就能降低陰莖的敏感性？于是，他“先下手為強(qiáng)”，成為世界陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)第一人。

遠(yuǎn)在巴西的Tullii也許沒想到，他的大多數(shù)“門徒”都在亞洲。他的手術(shù)在1993年被報(bào)道后，先在韓國(guó)流行起來(lái)。

中國(guó)陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)第一人。在中國(guó)說陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，就少不了一個(gè)人——張春影教授。2001年9月的中國(guó)第一臺(tái)陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，就出自他手。近二十年來(lái)，他與他的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)做了上千臺(tái)類似的手術(shù)。

其實(shí)，與其他手術(shù)相比起來(lái)，陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)并不復(fù)雜，大致做法是這樣的：先麻醉陰莖，然后在陰莖背（陰莖背指的是你看到的一面，并非你看不到的那一面）做一個(gè)切口，依次切開皮膚、筋膜等組織，找出陰莖背神經(jīng)，并切斷若干支，最后縫合筋膜及皮膚。

張教授不僅是中國(guó)陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)第一人，他還在巴西醫(yī)生tullii的基礎(chǔ)上改進(jìn)了手術(shù)，發(fā)明了——陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)。

嗯，多了三個(gè)字——選擇性。根據(jù)看到的相關(guān)資料，“選擇性”可能主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

一是患者的選擇：并非所有的早泄患者都適合做這個(gè)手術(shù)，該手術(shù)有明確的適應(yīng)人群；

二是神經(jīng)的選擇：將橫切改為環(huán)切，暴露所有的陰莖神經(jīng)，但神經(jīng)不能亂切，保留的神經(jīng)應(yīng)該分布均勻，盡量分布在12點(diǎn)、3點(diǎn)、9點(diǎn)處，這樣可以保證龜頭感覺對(duì)稱。

早泄慎重采用陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外都有通過陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)治療早泄的報(bào)道，可能有一定的療效，但其安全性以及長(zhǎng)期效果仍有待進(jìn)一步研究。同時(shí)，由于射精反射的生理過程復(fù)雜，目前對(duì)其相關(guān)的基礎(chǔ)研究較少，很多環(huán)節(jié)的詳細(xì)機(jī)制還不清楚，因此該手術(shù)的理論依據(jù)并不充分。另外，術(shù)中神經(jīng)分支切除的數(shù)量、長(zhǎng)短及切除方式等尚有待在后續(xù)臨床實(shí)踐中進(jìn)行探索和總結(jié)。中國(guó)性學(xué)會(huì)性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)男科學(xué)組發(fā)布的《2011年早泄診斷治療指南》特別提到：陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)目前尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)其療效和安全性。國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)《2014年早泄診斷及治療指南》中指出：陰莖背神經(jīng)切除或可導(dǎo)致性功能的永久性喪失，不推薦用于早泄治療。2018年2月中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)制定的《早泄中西醫(yī)結(jié)合診療指南（試行版）》中，關(guān)于陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)的總結(jié)是“陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)是目前治療PE 開展較多的一種外科手段，但缺乏大樣本的研究，尚需進(jìn)一步的臨床研究驗(yàn)證其療效。在手術(shù)中應(yīng)切斷多少神經(jīng)分支等問題也需進(jìn)一步的討論。顯微外科技術(shù)的介入有望使得操作精細(xì)化，減少并發(fā)癥的發(fā)生。但是，PE 并不是一種危及生命的疾病，所以應(yīng)該更加慎重地評(píng)估外科治療帶來(lái)的傷害和收益。”

業(yè)內(nèi)不少醫(yī)生反對(duì)陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)無(wú)非是基于兩點(diǎn)。

一是，手術(shù)效果不明確

我在看臨床文獻(xiàn)時(shí)，看到陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)效果差異之大，就好像他們做的是完全不同的手術(shù)。效果好的，宣稱效果能達(dá)到90%以上（張教授團(tuán)隊(duì)），施問國(guó) 483例 總有效率92.13%；

南方醫(yī)院李興華 338例 顯效率59.8%。無(wú)效的原因可能是陰莖背神經(jīng)在切斷時(shí)，切除不足、不確切所致。因此，只要掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手法療效是滿意的。

二是，手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致性功能的喪失（陽(yáng)痿）

做陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，可能會(huì)有陰莖腫痛、龜頭麻木、傷口感染等并發(fā)癥。這些風(fēng)險(xiǎn)還是可控的，畢竟是動(dòng)了刀子的，陰莖腫痛也在所難免；而傷口感染，只要及時(shí)處理，問題也不大；龜頭麻木，相對(duì)難纏，但一般過3-6個(gè)月就會(huì)消失；

最讓人聞風(fēng)喪膽的并發(fā)癥是杏功能喪失——陽(yáng)痿，這是國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)的觀點(diǎn)。

男人們做手術(shù)是為了擁有更好的杏生活，如果一刀將性生活給整沒了，那不如早泄呢，早泄雖然時(shí)間短，但至少還能過杏生活。

可在張教授看來(lái)，國(guó)際性學(xué)會(huì)的觀點(diǎn)也缺少相關(guān)證據(jù)。他認(rèn)為目前一些患者術(shù)后出現(xiàn)陽(yáng)痿，并非是手術(shù)的原因，而是一些不良機(jī)構(gòu)為了逐利，給一些不適合手術(shù)的人做了手術(shù)的結(jié)果。

張教授在好醫(yī)生自媒體如是說：

“從本手術(shù)的原理將不會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿，我們已開展了1000多例這樣的手術(shù)，沒有出現(xiàn)陽(yáng)痿問題?！?/span>

九.治療早泄的藥物有哪些？

早泄的西醫(yī)治療包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是口服藥。口服藥主要是針對(duì)中樞神經(jīng)的，用于增加控制力；第二個(gè)是外用藥，降低敏感性。通過這些藥物治療，80%左右的人是可以改善的。口服藥主要包括舍曲林，帕羅西汀等等，絕大多數(shù)都是有效果的。另外，目前治早泄比較有效的藥叫做達(dá)泊西汀，這種藥最開始也是用于治療抑郁癥的，后來(lái)發(fā)現(xiàn)它治療早泄更合適，一般來(lái)說同房前兩到三個(gè)小時(shí)吃一粒，服用后半個(gè)小時(shí)起效。而外用藥主要是一些含有麻醉劑成分的噴霧劑或者乳膏。就是在同房前10分鐘或者15分鐘，抹在冠狀溝或者龜頭上，起作用以后要給它洗掉，不然會(huì)影響對(duì)方。當(dāng)然西藥該如何使用，起效后如何減量，如何停藥都需要到正規(guī)醫(yī)院的泌尿男科進(jìn)行診療，不得隨意、盲目用藥。

準(zhǔn)確來(lái)說，早泄的治療既是一個(gè)綜合治療，也是個(gè)體化的治療，如果出現(xiàn)了早泄的問題，建議不要盲目補(bǔ)腎或者服用某些所謂保健品，還是應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。

十．行為療法

如果只是平時(shí)想要撐得久一點(diǎn)，以下幾種方法或許可以幫助大家起到延時(shí)的作用：

①擠壓法

指男性在即將射精時(shí)，伴侶用拇指放在陰莖系帶部位，食指和中指放在陰莖莖背側(cè)冠狀溝部，輕輕捏擠4~5秒鐘，反復(fù)多次，可緩解射精感。

該方法操作簡(jiǎn)單，易于掌握，持續(xù)3~6個(gè)月可見療效。

②停-動(dòng)法

此方法旨在提高男性控制射精能力，男性在即將射精時(shí)停止刺激，將注意力轉(zhuǎn)移，4~5秒后再次進(jìn)行性刺激，即刺激-停止-再刺激形式，如此反復(fù)訓(xùn)練可提高男性射精閾值。

比如在啪啪啪的過程當(dāng)中，親親對(duì)方，停一停，再動(dòng)一動(dòng)，有效地降低閾值。

③功能性-性學(xué)療法

主要是通過調(diào)整骨盆運(yùn)動(dòng)來(lái)降低肌張力、減慢呼吸頻率并用腹式呼吸等方式使性交過程延長(zhǎng)。

說白了就是采用不同的姿勢(shì)，調(diào)整上下、左右方位的姿勢(shì)，不行我們就換！

④戴上安全套！

沒想到吧，戴套實(shí)際上可以降低丁丁頭部的敏感度，對(duì)預(yù)防早泄起到一定作用。

⑤在異地戀見面前讓自己釋放一把

其實(shí)說到底也是降低敏感度，不至于讓身體猝不及防，但還是要講究度的控制，別一味地想要延遲，最后變成了直接軟掉